Popularización de dispositivos médicos - EMR y ESD

La incidencia de cáncer gástrico en Japón es alta. Promover la detección y el tratamiento tempranos. En la década de 1950, la tasa de mortalidad por cáncer gástrico en Japón ocupó el primer lugar. El Japón ha reconocido gradualmente la importancia de la detección temprana y el tratamiento del cáncer gástrico para reducir la mortalidad por cáncer gástrico y ha comenzado a explorar cuestiones conexas. A mediados de la década de 1950, los condados de Nagano y Miyagi tomaron la iniciativa en la aplicación de la comida de bario de rayos X a la detección del cáncer gástrico, y gradualmente se extendió a Japón. 1234.567.890 con el firme apoyo de la política nacional, 400.000 personas en el Japón fueron sometidas a exámenes de detección del cáncer gástrico en 1964, cifra que se amplió a 4 millones en 1970. Pero en ese momento, la política japonesa de detección del cáncer gástrico avanzó en la controversia.

1. La REM de pólipos proporciona una nueva estrategia para el tratamiento del cáncer gástrico temprano

en este contexto histórico, los estudiosos japoneses han llevado a cabo una exploración incansable del tratamiento del cáncer gástrico temprano. En 1974, la polipectomía endoscópica fue adoptada por primera vez en Japón para el tratamiento del cáncer gástrico temprano pedicled o pedicled. En 1984, apareció un verdadero pólipo EMR

. El método de procesamiento de esta tecnología es relativamente simple. El diagnóstico histológico completo de las muestras resecadas puede determinar si la resección endoscópica está completa. Se ha aceptado ampliamente en Japón y se ha considerado una estrategia de tratamiento endoscópico para el cáncer gástrico de lesiones pequeñas tempranas. En 1988 se introdujo la técnica de resección endoscópica (erhse) mediante inyección local de solución salina hipertónica. En esta técnica, la solución salina hipertónica y la epinefrina diluida se inyectan localmente en la lesión, luego se cortan alrededor de la lesión con un cuchillo de aguja y se extraen con una trampa.

esta técnica se puede aplicar a lesiones más grandes para lograr una escisión más completa, pero tiene mayores requisitos para el dispositivo

EMR , requiere un cuchillo de aguja y aumenta el riesgo de perforación. en 1992, apareció el pólipo EMR asistido por tapa transparente. Una tapa transparente se coloca delante de la lente. De acuerdo con el diámetro del endoscopio y el tamaño de la lesión, se pueden seleccionar diferentes tamaños de tapa transparente.

después de la inyección submucosa de la lesión, se colocó una trampa especial de Media Luna en la ranura en la parte superior de la tapa transparente. Después de la succión, las lesiones entraron en la tapa transparente, la cánula fue cubierta y fijada con una trampa. Para la resección temprana del cáncer esofágico, gradualmente para la resección temprana del cáncer gástrico.

2. Con el fin de resolver el problem a de la resección endoscópica del cáncer gástrico temprano en lesiones grandes, el Hospital Nacional del cáncer de Japón (ncch) utilizó por primera vez un bisturí de aguja mejorado para realizar la resección endoscópica bajo visión directa submucosa en la década de 1990. Esta técnica se llama escisión del dispositivo ESD (bajo visión directa de la submucosa).